
Akušerka-ginekologinja Tatyana Rumyantseva (@rumyantseva_md) je povedala, kakšno prehrano je treba upoštevati v prvem trimesečju nosečnosti, in pojasnila, kaj storiti, če se toksikoza zgodi ob koncu mandata.

Tatiana Rumyantseva
Doktor znanosti, porodničar-ginekolog na Centralnem raziskovalnem inštitutu za epidemiologijo
1. Nemogoče je natančno določiti vzrok toksikoze

Mnogi bodo presenečeni, vendar zdravniki in znanstveniki nimajo natančnega odgovora na vprašanje: zakaj pride do toksikoze. Obstaja najpogostejše stališče: toksikoza je reakcija na hormonske spremembe in zvišanje ravni hCG (človeški horionski gonadotropin). Zgodi se, da slabost in bruhanje povzročajo drugi razlogi, ki niso povezani z nosečnostjo. To so bolezni ščitnice ali jeter. V idealnem primeru bi jih morali izključiti pred nosečnostjo.
2. Če imate v vsakdanjem življenju pogosto slabost, obstaja velika verjetnost, da boste med nosečnostjo imeli hudo toksikozo
Če je slabost za vas reakcija na prekomerno delo, pretirano telesno aktivnost, migrene, nekatere vonjave in okuse, kontracepcijska sredstva, potem obstaja velika verjetnost toksikoze med nosečnostjo.
Če je ženska noseča z dvojčki, trojčki, je tudi verjetnost toksikoze večja.
3. Toksikoza je lahko v pozni nosečnosti

Klasično se toksikoza začne pred 9 tedni nosečnosti in konča do 14 tednov. Nekateri trajajo dlje in zelo redko lahko spremljajo žensko v celotni nosečnosti. Slabost v poznejših fazah je dolgotrajna toksikoza ali katera druga bolezen: čir, zastrupitev, bolezni ščitnice, žolčnika.
Bodite pozorni na simptome: če imate v 27. tednu hudo slabost in (ali) zvišano telesno temperaturo, bolečine v trebuhu, glavobol, motnje blata, takoj pojdite k zdravniku.
4. Toksikoza je lahko pri zamrznjeni nosečnosti
Ta bolezen lahko spremlja žensko do spontane prekinitve nosečnosti ali preden so v situacijo posegli zdravniki. V tem primeru toksikoza poteka gladko: niti se ne poveča niti zmanjša.
Če se nosečnost normalno razvije, lahko toksikoza postopoma izzveni ali pa se nekaj dni "izklopi" in ženska se bo nenadoma počutila bolje.
5. Zelo huda toksikoza je nevarna predvsem za ženske
V redkih primerih je lahko dejansko nevarno. Huda manifestacija toksikoze je neomajno bruhanje, ko ženska izgubi do 5% teže pred nosečnostjo, dehidracija in neravnovesje v glavnih elementih v sledovih. V tem stanju je skoraj nemogoče asimilirati hrano. Kompenzacijski mehanizmi ženskega telesa so tako razviti, da to ne vpliva na otroka. Toda ženska mora obvezno obvestiti zdravnika. Takšne situacije zahtevajo bolnišnično zdravljenje z nadomestitvijo izgubljene tekočine.
6. Spanje zmanjša manifestacijo toksikoze

Spremljajte svoj življenjski slog v prvem trimesečju. Če boste največ spali na dan, boste izboljšali svoje stanje. Gospodinjska opravila naj gredo v ozadje, spijo, kolikor vaše telo želi, in veliko hodite po svežem zraku.
7. Jejte majhne in pogoste obroke
Veliko nosečnic privlači slana ali sladka hrana. Ne omejujte se v prvem trimesečju, bolje je, da pravilno prehrano določite pozneje. Če se zjutraj ne počutite dobro, poskusite pojesti nekaj slanega, preden vstanete iz postelje. Že samo gibanje na prazen želodec in poskus skuhanja zajtrka poslabša stanje. Ne bojte se malice v prvem trimesečju. Semena, limona, ingver pomagajo nekomu. Pijte čim več tekočine. Če vam ni do vode, poskusite s sokovi in kompoti.
8. Izogibajte se neprijetnim vonjavam
Toaletna voda vašega moža, ki ste jo imeli od nekdaj radi, ima lahko med nosečnostjo nasprotni učinek. Enako je s kozmetiko.
9. Nemogoče je preprečiti klasično obliko toksikoze

A zgoraj sem že govoril o primerih, ko slabost in bruhanje med nosečnostjo povzročajo bolezni. Ta trenutek lahko nadzirate tako, da opravite pregled pred nosečnostjo. Ko načrtujete nosečnost, se o vseh svojih težavah pogovorite s svojim zdravnikom, še posebej, če imate težave z blatom, apetitom, bolečinami v trebuhu, znojenjem, razdražljivostjo itd.
Bolezni ščitnice, jeter, žolčnih poti lahko poslabšajo potek toksikoze.
10. Imunocitoterapija je nedokazana metoda za zmanjšanje znakov toksikoze
Učinkovitost te metode absolutno ni dokazana. To nima nobene zveze tako s toksikozo kot z drugimi stanji, za zdravljenje katerih se uporablja. Imunocitoterapija je imunizacija ženske z možovimi limfociti. Kako lahko njegovi limfociti vplivajo na manifestacijo toksikoze, si je težko predstavljati! V mednarodnih smernicah in protokolih takšne metode ni (za razliko od številnih razprav na internetu), zato se nanjo ne smete zanašati: negativnih posledic je lahko dovolj.